Das DILON Molecular Imaging System ist eine für die Brustbildgebung optimierte hochentwickelte Gammakamera, die aber gleichzeitig für kleinere Organe (z.B. Schilddrüse) als „general purpose“ Kamera zugelassen ist.
Dabei ist die DILON 6800 (FOV 15 x 20 cm²) und ihre größere Variante, die DILON Acella (FOV 20 x 25 cm²), optimiert für das Molecular Breast Imaging (MBI), eine funktionale Bildgebung der Brust basierend auf dem hohen mitochondrialen Uptake von MIBI in Tumorzellen.
Es handelt sich um ein kompaktes und mobiles Gerät, mit einer Reihe von interessanten Eigenschaften:
- Neue Detektortechnologie mit guter Auflösung und hoher Empfindlichkeit
- Mammographie äquivalente Brustpositionierung (CC, MLO, ML-Aufnahmen)
- Brustbildgebung bis nahe an die Brustwand
- Einfache und schnelle Interpretation der Resultate
- DICOM Format mit Anbindung an das klinische PACS System
- Mit anderen Modalitäten unsichtbare Herde können erkannt werden
- Die gegenüber dem MRT verbesserte Spezifizität führt zu weniger Biopsien (ref. 2)
- Selbst kleine Tumoren können detektiert werden (bis zu 1 mm Durchmesser)
- Sichere Aussagen durch einen hohen NPV
- Hohe Sensitivität auch bei dichtem Brustgewebe und Brustimplantaten
- Alternative für Patienten, für die eine MRT Untersuchung nicht möglich ist
- Einfache Installation, geringer Platzbedarf, mobil einsatzfähiges System
- Möglichkeit, direkt nach Aufnahme der Bilder Biopsien durchzuführen
Referenzen :
1) Clinical usefulness of breast-specific gamma imaging as an adjunct modality to mammography for diagnosisof breast cancer: a systemic review and meta-analysis; Yu Sun, Wei Wei, Hua-Wei Yang, Jian-Lun Liu; Eur J Nucl Med Mol Imaging2013 Feb;40(3):450-63
- Sensitivität : 95%
- Spezifizität : 80%
- Intrinsische Auflösung: 3,1 mm
- Negativer Prädiktiver Wert: 97%
Insbesondere bei dichtem Brustgewebe, Implantaten (siehe nebenstehendes Bild) und Narbengewebe, aber auch bei familiärer Vorbelastung ist zumeist eine weitergehende Diagnostik notwendig, da die Effizienz von Mammographie und Ultraschall hier generell nicht ausreichen (ref. 1). Da die gute Qualität des MBI von solchen Faktoren unbeeinflusst bleibt (ref. 2), bietet diese Technik eine ideale Ergänzung zu den Standardverfahren der Mammadiagnostik.
Bei den DILON Systemen handelt es sich um mobile Gammakameras, bei denen die Brust ähnlich wie bei der Mammographie am Detektorkopf fixiert wird, um MBI-Aufnahmen in den Projektionsebenen CC & MLO zu erzeugen. Dies ermöglicht im Anschluss auch einen besonders einfachen Vergleich beider Modalitäten.
